Quem faz hemodi\u00e1lise precisa redobrar a aten\u00e7\u00e3o antes de comprar frutas no supermercado. Isso porque h\u00e1 uma fruta comum no consumo brasileiro que pode ser perigosa para os pacientes. <\/p>\n\n\n\n
A carambola pode causar solu\u00e7os persistentes, confus\u00e3o mental e, em quadros graves, convuls\u00f5es. A fruta amarela em formato de estrela, comum em quintais brasileiros, cont\u00e9m uma toxina que os rins comprometidos n\u00e3o conseguem filtrar.<\/p>\n\n\n\n
O composto respons\u00e1vel chama-se caramboxina e atua diretamente no c\u00e9rebro, bloqueando o sistema GABA\u00e9rgico \u2014 a principal rede de freio do sistema nervoso central. Sem esse controle, o c\u00e9rebro recebe est\u00edmulos em excesso, e os sintomas aparecem mesmo ap\u00f3s a ingest\u00e3o de poucas unidades da fruta.<\/p>\n\n\n\n
No Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, um paciente foi atendido com solu\u00e7os persistentes, v\u00f4mito e sinais de desidrata\u00e7\u00e3o. Em 48 horas, havia perdido dois quilos \u2014 um quadro raro em pessoas com insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica, que costumam reter l\u00edquido e ganhar peso, n\u00e3o o contr\u00e1rio.<\/p>\n\n\n\n
Durante a investiga\u00e7\u00e3o, o homem contou aos m\u00e9dicos que havia comido tr\u00eas carambolas poucas horas antes de os sintomas surgirem. <\/p>\n\n\n\n
O relato ficou registrado pelo m\u00e9dico residente respons\u00e1vel, que mais tarde se tornaria docente da Faculdade de Medicina de Botucatu e assinaria a descri\u00e7\u00e3o pioneira sobre o efeito t\u00f3xico da fruta em quem tem a fun\u00e7\u00e3o renal comprometida.<\/p>\n\n\n\n
Meses depois, o mesmo paciente viu outras pessoas em tratamento de di\u00e1lise comerem carambolas trazidas de um s\u00edtio. Lembrando do epis\u00f3dio anterior, recusou a fruta, mas parte do grupo aceitou com\u00ea-la.<\/p>\n\n\n\n
Entre os que comeram a fruta, a maior parte teve solu\u00e7os nas horas seguintes. J\u00e1 os que a recusaram ou a comeram pouco antes de uma sess\u00e3o de hemodi\u00e1lise n\u00e3o tiveram sintomas \u2014 um detalhe que ajudou a relacionar o momento da ingest\u00e3o, a di\u00e1lise e o aparecimento do quadro.<\/p>\n\n\n\n
Durante anos, acreditou-se que o oxalato presente na carambola fosse o respons\u00e1vel pelos efeitos neurol\u00f3gicos. Pesquisas publicadas entre 2000 e 2014 mudaram esse entendimento ao isolar a caramboxina como a subst\u00e2ncia que de fato provoca o dano no sistema nervoso.<\/p>\n\n\n\n
Em quem tem os rins saud\u00e1veis, o organismo elimina a toxina sem complica\u00e7\u00e3o. J\u00e1 em quadros de doen\u00e7a renal cr\u00f4nica, ela se acumula no sangue e passa a atacar diretamente os neur\u00f4nios, o que explica por que o problema atinge quase exclusivamente esse grupo.<\/p>\n\n\n\n
Basta uma quantidade pequena para desencadear o quadro e provocar toxicidade em quem tem a fun\u00e7\u00e3o renal comprometida. Mesmo pessoas com os rins saud\u00e1veis n\u00e3o est\u00e3o totalmente livres do risco, principalmente em situa\u00e7\u00f5es de desidrata\u00e7\u00e3o ou jejum prolongado associadas ao consumo de grandes quantidades da fruta em suco.<\/p>\n\n\n\n
Em casos de intoxica\u00e7\u00e3o, a hemodi\u00e1lise \u00e9 o tratamento mais eficaz e deve ser iniciada o mais rapidamente poss\u00edvel, pois est\u00e1 associada a maior sobrevida do paciente.<\/p>\n\n\n\n
Nutricionistas, nefrologistas e outros profissionais de sa\u00fade devem atuar em conjunto para alertar pessoas com doen\u00e7a renal cr\u00f4nica sobre os sintomas.<\/p>\n\n\n\n
N\u00e3o existe dose considerada segura de carambola para quem est\u00e1 em tratamento dial\u00edtico \u2014 a orienta\u00e7\u00e3o \u00e9 evitar o consumo em qualquer quantidade. Solu\u00e7o persistente ou confus\u00e3o mental ap\u00f3s o contato com a fruta exige avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica imediata, principalmente entre quem j\u00e1 faz hemodi\u00e1lise com regularidade.<\/p>\n\n\n\n
Pessoas sem problema renal n\u00e3o costumam ser afetadas pela caramboxina porque eliminam a toxina sem dificuldade. Por\u00e9m, h\u00e1 duas situa\u00e7\u00f5es em que at\u00e9 quem tem rins normais pode sofrer intoxica\u00e7\u00e3o: consumir uma grande quantidade de suco de carambola de uma vez e estar em jejum prolongado ou desidratado no momento da ingest\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Doen\u00e7a renal cr\u00f4nica torna at\u00e9 pequenas quantidades de carambola perigosas, exigindo total abstin\u00eancia e avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica imediata diante de sintomas.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":6100,"comment_status":"","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jnews-multi-image_gallery":[],"jnews_single_post":[],"jnews_primary_category":[],"jnews_social_meta":[],"jnews_post_split":[],"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-6101","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-trends"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6101","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6101"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6101\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6192,"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6101\/revisions\/6192"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6100"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6101"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6101"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.comprerural.com\/trends\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6101"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}